Interplasztika sebészet > Mellplasztika >

mellplasztikahasplasztika
nyak- és arcplasztikafenékplasztika
szemhélyplasztikaorrplasztika
ajakvastagításfülplasztika
zsírleszívás

Mellplasztika


Tájékoztató az emlőnagyobbító műtétről >>


Tájékoztató az emlőplasztika műtétről 


Emlőplasztikai műtétet különböző okok miatt végzünk, melyek közül a leggyakoribbak a következők:

az emlő alkati vagy egyéb okból bekövetkezett jelentős megnagyobbodása (hipertrófia), amely általános panaszokat is okozhat, pl. hátfájást, tartási rendellenességet stb.
•  a terhességet illetve szoptatást vagy nagymérvű fogyást követően az emlő bőre és mirigyállománya megereszkedik, jelentős mértékű ‘lógás‘ alakul ki, vagy
•  a két emlő különböző méretű és formájú.
Mindhárom felsorolt esztétikai elváltozás jelentős pszichés panaszokat okozhat. 

A műtét 

Az emlőplasztika műtétet altatásban végezzük. A műtét lényege az emlők alaki, méret- és helyzetbeli korrekciója. Amennyiben a két emlő különböző méretű , akkor a nagyobb emlő kisebbítése vagy a kisebb emlő prothesissel történő nagyobbítása jön szóba.
Az emlők alak- és helyzetbeli korrekcióját az esetek túlnyomó többségében a megnyúlt, felesleges bőr eltávolításával és a mirigyállomány élettanihoz hasonló helyzetben való rögzítésével, úgynevezett ‘felvarrással‘ érjük el. A műtét után hegvonal marad a bőrön: az emlők alsó áthajlásánál haránt irányú, egy erre merőleges függőleges metszésvonal a bimbóudvar és áthajlás között, valamint a bimbóudvar körüli metszés hege. A felsoroltak közül az alsó haránt irányú metszés kisebb fokú korrekció esetén elhagyható. Általában néhány napra kis szívócsövet kell behelyeznünk a műtét során. 

Műtét utáni teendők. 

A műtét napján a beteg lehetőleg ne keljen fel. Másnap reggeltől fokozatosan lehet mozogni, felkelni, azonban emelni, hajolgatni ekkor sem tanácsos. A betegek általában 1-2 nap után hagyják el klinikát. Rugalmas kötést helyezünk fel a műtét végén, ezt több napon át szükséges viselni. A későbbiekben ez felcserélhető szoros sportmelltartóra, amit további 1 hónapig tanácsos hordani. A műtét után megfigyelési időt követően a beteget kísérővel hazabocsátjuk. Az otthoni ápolás megszervezése, az utasítások betartása a páciensre hárul. A műtét után a beteget rendszeresen kontrolláljuk, a további utasításokat a kontrollok alkalmával adjuk. 

Lehetséges szövődmények 

Valamely beavatkozás szövődménymentességét egy orvos sem garantálhatja. Az orvosi beavatkozás szövődményei: utóvérzés, gyulladás, azonban - hála az orvostudomány fejlődésének - egyre ritkábbak, előfordulásuk esetén kezelhetők. Ritka esetben az altatáshoz és műtéthez kapcsolódó általános szövődmények fordulhatnak elő. Egyéni hajlamtól függően fokozott hegképződés, vaskos hipertrófiás vagy keloidos heg képződhet. 

Gyógyulási kilátások 

Az első héten helyi fájdalom mindig kialakul, ami miatt általános fájdalomcsillapító ( Algopyrin, Donalgin, Cataflam) szedése szükséges lehet. A kórházi benntartózkodás 1-2 napnál általában nem több, a teljes gyógyulás 4-6 hétig tart. A végleges forma kialakulásáig néhány hónapot is várni kell. A műtéti hegek eleinte pirosak, majd fokozatosan elhalványodnak, ez a folyamat kb. egy évig tart. Az emlők bőre és a bimbók néhány hónapig érzéketlenebbek lehetnek, menstruációkor feszülést érezhet.
Szükséges megemlítenünk, hogy az évek múlásával a ‘felvarrt’ emlő újra megereszkedhet, ami ismételt korrekciót igényelhet.


 
melfellvarrás, kisebbítás ára: 400 000.- Ft
-tól

 
 
Mellnagyobbítás

Tájékoztató az emlőnagyobbító műtétről


A női emlő fejletlensége, alaki hibái, aszimmetriája, az emlő bőrének megnyúlása többnyire pszichés panaszokat okoznak, gyakran fordul elő ennek kapcsán önbizalomvesztés, rendellenességek a társkapcsolatok kialakításában. Az emlő felsorolt alaki eltérései jól korrigálhatók emlőprotézis beültetésével.

A mellprotézisek

Az 1960-as évek közepétől folyamatosan fejlesztett implantatumok tulajdonképpen folyékony szilikonnal, nagysűrűségű szilikongéllel (zselés implantátumok) vagy sóoldattal töltött rugalmas szilikonzacskók. Forma szerint gömbcikk formájú, vagy a természetes mellformát utánzó anatómiai protézisek léteznek. A protézisek sima, vagy texturált, azaz érdesitett felszínűek lehetnek. Ennek a műtét után létrejövő, a protézist körülvevő hegesedés kialakulásánál lehet jelentősége, amit a későbbiekben ismertetünk.

A műtét

A műtétet előzőleg kivizsgált betegen, altatásban, ritkábban helyi érzéstelenítésben végezzük. A megfelelő méretű protézist a mirigyállomány vagy a nagy mellizom alá ültetjük be. A műtéti behatolás történhet az emlő alatti redőben, a hónaljárok felől, vagy a bimbóudvaron át vezetett kb. 4 cm-es metszésből. A bőrt mindig plasztikai varrattal zárjuk. A protézis számára kialakított üregbe a váladék elvezetésére csaknem minden esetben draint helyezünk be, amit másnap távolítunk el.

Műtét utáni teendők.

A műtét után rugalmas kötést kap a beteg, amit egy hétig viselni kell. Az első hét után ez a szoros kötés cserélhető rugalmas sportmelltartóra, amit további 5 hétig kell viselni annak érdekében, hogy a műtétnél kialakított helyzetben rögzüljön a protézis. A varratokat 2 hét után távolítjuk el. A beavatkozás után 2-3 hétig feszítő érzés észlelhető, ez azonban néhány hét alatt megszűnik, a páciens megszokja a protézis okozta feszülést és súlytöbbletet. A műtét utáni megfigyelési időt (altatás után egy éjszaka) követően a beteget kísérővel hazabocsátjuk. Az otthoni ápolás megszervezése, az utasítások betartása a páciensre hárul. A műtét után a beteget rendszeresen kontrolláljuk, e vizsgálatok alkalmával beszéljük meg az aktuális tennivalókat, pl. a műtét utáni masszírozás elkezdését és módját a capsulaképződés megelőzésére (ld. később). Felhívjuk a páciens figyelmét arra, hogy minden, az emlőjét és az implantátumokat érintő eseményről értesítse az orvosát, mindenekelőtt sérülés, baleset, a mellkasra ható erőteljes nyomás bekövetkezéséről.

A mellnagyobbítás kockázatai

Minden sebészi beavatkozás szövődménnyel járhat, amiről a páciensnek tudnia kell, és el kell fogadnia annak lehetőségét. Egyértelműen tisztázandó, hogy az implantáció nem egy életre szóló beavatkozás, annak időtartama az implantátum fajtájától, a műtéti körülményektől és a páciens egyéni hajlamától, életkörülményétől függ. Fontos megérteni, hogy teljesen kockázatmentesen nem lehet protézist alkalmazni. A műtéthez választott implantatum fajtájától függően az alább felsorolt komplikációk közül kis százalékban bármelyik előfordulhat.

1. Úgynevezett capsula zsugorodás

A befogadó szervezet minden esetben kötőszövetes tokot (capsulát) képez a protézis teljes felszíne körül. Amennyiben ez a tok a kívántnál erősebb, hegesebb, akkor később zsugorodhat, összenyomhatja a protézist. Néha a mell feszessé és rugalmatlanná válhat. Ez a jelenség a beavatkozást követően bármikor jelentkezhet, még évekkel később is, de leggyakrabban néhány hónappal a műtétet követően. Megjelenhet egy vagy mindkét oldalon, érdesített felszínű protézis alkalmazásakor a szakirodalom szerint ritkábban.

A capsulaképződés pontos okát nem ismerjük, annak megelőzése gondos odafigyelést igényel az orvostól és pácienstől egyaránt. A probléma megelőzésére és megoldására számos elmélet, gyakorlati alkalmazás született, ennek ellenére biztos módszer nincs. Súlyos esetben szükség lehet a capsula műtéti bemetszésére, vagy eltávolítására is. Bár ez kellemetlen szövődmény, a felmérések azt mutatják, hogy az érintettek nagy része ennek ellenére újra vállalná a beavatkozást.

2. Kilyukadás, tónusvesztés

Mint minden folyadékkal töltött tartály, a mellprotézis is kilyukadhat. A leggyakoribb ok a szilikon elöregedése, sérülés, vagy nagy mechanikai behatás által okozott szakadás. Annak ellenére, hogy a szilikon nagyon sűrű, a tok sérülése helyén kiszivároghat a környezetbe, és ez helyi gyulladásos folyamatot, feszességet, szilikoncsomó képződését okozhatja. Ha ez történik, apró csomócskákat észlel a beteg a beültetés környezetében, és ebben az esetben sebészi úton szükséges eltávolítani az implantatumot, valamint a kijutott szilikont. Az újabb, úgynevezett koheziv géllel töltött protézisek használata esetén ez a veszély kisebb, mivel a zselészerű szilikon nem folyik szét. A testbe kijutott szilikongél késői hatásáról nem tudunk. Sóoldattal töltött protézis esetén a kifolyt oldat egyszerűen felszívódik, nem okoz károsodást. A kilyukadt protézist műtéti úton lehet kicserélni.

3. Gélszivárgás

Szilikongéllel töltött protézisek esetében előfordul, hogy mikroszkopikus méretű gélcseppek szivárognak át a protézis falán. Ezek a cseppek megtalálhatók a körülvevő szövetekben, de ritkán a test távolabbi pontjaira is eljuthatnak. Nem bizonyított, hogy ez a jelenség capsulaképződést vagy egyéb szövődményt okozna, a hosszú távú hatások ezideig ismeretlenek. A gélszívárgás lehetősége csökkent a nagysűrűségű, koheziv géllel töltött implantátumok esetében, amit mi is használunk.

4. Fertőzés

Amennyiben fertőzés lép fel, annak tünetei (helyi bőrpír, feszesség, fájdalom, láz) rövid idővel a műtét után jelentkeznek. Ennek kezelése antibiotikumok adásával, feltárással, protéziseltávolítással történhet. Amennyiben a protézist eltávolítani szükséges, legkevesebb 6 hónap várakozási idő után, nyugalmi periódusban kerülhet sor egy új protézis beültetésére.

5. Egyéb előfordulható szövődmények

  1. Folyadékgyülem: azonnal vagy később jelentkezhet
  2. Bőrelhalás: általában fokozott belső nyomás miatt alakul ki, ami a vérkeringést akadályozza, de egyéb kezelés miatt is felléphet
  3. Aszimmetria: bár minden sebész törekvése arra irányul, hogy teljes szimmetriát érjen el, bizonyos tényezők, pl. capsulaképződés, implantátum elmozdulása vagy a beteg mellkasfali, tartási aszimmetriája oldalkülönbséget okozhat.
  4. Mellbimbó érzékenységének átmeneti vagy tartós megváltozása
  5. Implantátum elmozdulása: elmozdulás létrejöhet külső behatás, tokképződés hatására. Amennyiben ez erősebben befolyásolja a mell formáját, ismételt műtét válhat szükségessé
  6. Ráncok, redők a mellen, tapintható implantátum: ezek a problémák az implantátum fajtájától és elhelyezkedésétől függően jelentkezhetnek, különösen fogyás esetén.

 

 

ritkák, de előfordulhatnak, úgymint: szilikon túlérzékenység, utóvérzés, folyadékgyülem képződése néha hónapokkat a műtét után, méretváltozás.

Arra hajlamos betegnél a műtéti behatolás helyén vastagabb, ún. hipertrófiás vagy keloidos heg alakulhat ki, ennek lehetőségét azonban a műtét előtt biztosan nem lehet megítélni.

Amennyiben a későbbiekben mammográfiás vizsgálatot terveznek, a röntgenorvost mindenképpen tájékoztatni kell a protézis jelenlétéről, mert az a vizsgálatkor félrevezető lehet.

Kutatás a nem ismert veszélyek vonatkozásában: A fent leírt ismert veszélyeken túl további kérdések merülnek fel, vajon a szilikon emlőimplantátumok okozhatnak-e mellrákot, vagy autoimmun betegséget, különösen a környező szövetek elváltozását. Egyes páciensek esetei felvetik a lehetséges összefüggést a szilikon implantátumok és a környező szövetek elváltozása között. Vezető orvosok köztük plasztikai sebészek, reumatológusok, és az American Medical Association hangsúlyozzák, hogy erre nincs tudományos bizonyosság. Erre irányuló kutatások kezdeti eredményei nem mutatnak összefüggést a szilikon implantátumok és a rák, vagy a környező szövetek elváltozása között. Más kérdések merülnek fel, vajon a szilikon implantátumot viselő anyák gyermekeiben kialakulhatnak-e immunológiai problémák. Egy nem rég készült esettanulmány–sorozat azt sugallja, hogy a szilikon implantátumot viselő szoptató anyák és a gyerekek bélproblémái között lehet összefüggés. A szoptatás bizonyított előnyei és a szilikon jóváhagyott felhasználása gyermekgyógyászati eszközökben azonban ellentmond ennek a feltevésnek. Azok a szilikon implantátumot viselő nők, akik szoptatni akarnak, kérjék orvosuktól a legújabb kutatási eredményeket és ajánlásokat.

Valamely beavatkozás szövődménymentességét egy orvos sem garantálhatja. Az orvosi beavatkozás szövődményei: utóvérzés, gyulladás, hegképződés azonban - hála az orvostudomány fejlődésének - egyre ritkábbak, előfordulásuk esetén kezelhetők

Gyógyulási kilátások

Amit tudni kell:

A műtétet követő hónapokban kerülje

•  Közvetlen napfényt, szolárium hatását a sebre a sebgyógyulási zavar elkerülésére
•  Sportolást, különösen izom alatti implantátum esetén az implantátum elmozdulás elkerülésére.


Mivel az implantátum hatását terhességben nem vizsgálták, a beteg kérje ki erről a sebész véleményét.

A végleges forma csak hónapokkal a műtét után alakul ki, ennyi idő szükséges, hogy a protézist a szervezet körülhatárolja, az rögzüljön. Ugyanennyi idő szükséges ahhoz, hogy a beteg a kialakított új helyzetet ‘megszokja‘. Sajnos, az évek múlásával a természetes emlőhöz hasonlóan a mesterségesen megnagyobbított mell is megereszkedhet, ezt azonban nem tudjuk kivédeni. Fontos tudnivaló, hogy a protézis esetleges későbbi eltávolítása esetén a mell nem nyeri vissza az eredeti, beültetés előtti formáját az időközben megváltozott viszonyok, bőrkitágulás, megereszkedés miatt, ezért korrekciós műtétre lehet szükség, ami több heggel jár.

 

Galéria

                           


 
mellnagyobbítás ára: 660 000.- Ft
-tól
 
 

 Tájékoztató gél- és sóoldatú emlőimplantátumokról